زوج های نابارور، تحت پوشش بیمه همگانی قرار میگیرند
تاریخ انتشار: ۴ مهر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۰۸۵۷۰۴
روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت استان اصفهان اعلام کرد، با توجه به دستورالعمل ابلاغی قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت زوجهایی که با وجود اقدام به بارداری به مدت یک سال یا بیشتر صاحب فرزند نشدهاند، کلیه خدمات معاینه، تشخیص علت ناباروری و مسیر درمانی این زوجین تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار میگیرد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
در ادامه آمده است، با عنایت به اولویت مهم دولت مردمی در سیاستهای جمعیتی و حمایت از قانون جوانی جمعیت و افزایش نرخ باروری، تعهدات سازمانهای بیمهگر پایه در مراکز دولتی و خصوصی و خیریه معادل۹۰ درصد تعرفه بخش دولتی است، همچنین تعهدات دارو و تجهیزات در خدمات درمانی ناباروری با سهم ۹۰ درصد محاسبه میشود و سهم بیمار معادل ۱۰ درصد تعرفه است.
بنا بر مصوبه مجلس شورای اسلامی، پوشش دارو و خدمات درمان ناباروری در صورت درخواست پزشک معالج برای زوج نابارور و با تشکیل پرونده الکترونیکی متناسب با تعهدات بیمه سلامت پرداخت میشود. بر همین اساس از ابتدای سال ۱۴۰۰ تا پایان مردادماه سال جاری ۳۱ میلیارد ریال در قسمت سرپایی، دارو و پاراکلینیک، بستری و خسارت متفرقه به بیمهشدگان این سازمان پرداختشده است.
خدمات اصلی ناباروری برای خانمهای متأهل تا سن ۴۹ سالگی و آقایان متأهل که شرایط ناباروری اولیه یا ثانویه را داشته باشند، سه بار در هر سال در تعهد سازمان بیمه سلامت است. هزینههای درمانی ناباروری در شخص ثالث مانند رحم اجارهای و جنین اهدایی بر اساس ضوابط دستورالعمل ابلاغی قابل پرداخت است و هزینههای غیردرمانی مانند اجاره رحم یا خرید تخمک و جنین اهدایی که توسط زوجین نابارور پرداخت میشود در تعهد سازمان بیمه سلامت نیست.
در پایان آمده است، بر اساس مصوبات هیأت وزیران کلیه مراکز درمانی ارائهدهنده خدمات درمان ناباروری موظف به عقد قرارداد با سازمانهای بیمهگر پایه هستند. در حال حاضر ۲ مرکز دولتی حضرت مریم بیمارستان شهید بهشتی اصفهان و بیمارستان شهید بهشتی کاشان و ۲ مرکز خصوصی مرکز ناباروری مشتاق و بیمارستان میلاد اصفهان با بیمه سلامت طرف قرارداد هستند و هزینههای درمان ناباروری در همان مرکز درمانی محاسبه و پرداخت میشود. باشگاه خبرنگاران جوان اصفهان اصفهان
منبع: باشگاه خبرنگاران
کلیدواژه: زوج های نابارور بیمه همگانی بیمه سلامت پوشش بیمه
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۰۸۵۷۰۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
موسسات درمانی و تشخیصی در صورت قطع سامانههای بیمه نیز موظف به ارائه خدمات هستند
مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان گفت: زمانی که سامانههای بیمه به هر دلیلی دچار اختلال موقت شوند یا نسخه نویسی الکترونیک امکانپذیر نباشد، این مراکز موظف هستند نسخ را به صورت کاغذی ثبت و پذیرش و به بیمه شدگان ارائه خدمت کنند.
به گزارش خبرگزاری ایمنا و به نقل از پایگاه اطلاعرسانی بیمه سلامت استان اصفهان، محمدحسین صفاری اظهار کرد: بر اساس دستورالعملهای ابلاغی و اطلاعرسانیهای انجام شده به تمام پزشکان، مؤسسات درمانی و تشخیصی، بیمارستانهای دولتی و خصوصی، داروخانهها، آزمایشگاهها، کیلینیک ها و پاراکلینیک ها، هیچیک از این مراکز تحت هیچ شرایطی نمیتوانند از ارائه خدمت به بیمه شدگان خودداری کنند.
وی افزود: زمانی که سامانههای بیمه به هر دلیلی دچار اختلال موقت شوند یا نسخه نویسی الکترونیک امکانپذیر نباشد، این مراکز موظف هستند نسخ را به صورت کاغذی ثبت و پذیرش و به بیمه شدگان ارائه خدمت کنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان خاطرنشان کرد: بیمه شدگان در صورت دریافت نکردن خدمت یا هر گونه تخلف مؤسسات، میتوانند تخلف مورد نظر را در سامانه شکایات سازمان بیمه سلامت به آدرس shekayat.ihio.gov.ir ثبت کنند و همکاران در اسرع وقت موضوع را تا حصول نتیجه پیگیری خواهند کرد.
کد خبر 746885